Amitriptylin(TZA): wie ansetzen und absetzen
Auf dieser Seite werden Sie erfahren, wie Sie Amitriptylin ansetzen oder absetzen können.
Wie Ansetzen: mit 25 mg abends starten, nach 2 Tagen auf 50 mg steigern. Nach 1 Wochen auf 75 mg steigern (entweder zu Nacht bei Schlafstörungen oder verteilt über den Tag bei Schmerzen). EKG-Kontrolle (auf QT-Zeit achten) anordnen. Wenn EKG unauffällig und noch keine Besserung der Symptomatik (Schlafstörungen, Schmerzen, Depression) alle 2 Tage um 25 mg erhöhen (und EKG-Kontrolle anordnen). 150 mg nicht überschreiten. Nicht kombinieren mit anderen Medikamenten, die die QT-Zeit verlängern können (zum Beispiel Escitalopram)
Pro: gut verträglich und wirksam bei Schlafstörungen und/oder Depression und/oder somatoformen Störungen.
Kontra: kontraindiziert bei Patienten über 60; QT-Zeit-Verlängerung möglich; nicht kombinierbar mit anderen Medikamenten, die eine QT-Zeit-Verlängerung verursachen; nicht kombinierbar mit anderen Antidepressiva.
(Das Ausschleichen und Absetzen von Psychopharmaka, die länger als 12 Wochen eingenommen wurden, sollte über einen noch längeren Zeitraum, in der Regel nicht weniger als 8 Wochen, erfolgen, um Entzugserscheinungen zu vermeiden, die ein Wiederauftreten der Krankheit vortäuschen könnten.)
Wie absetzen zum Beispiel 150 mg. Erste Reduktion gleich auf 75 mg. Nach 2 Wochen 50 mg. Nach 2 Wochen 25 mg. Nach 1 Woche absetzen.
Indikationen und Kontraindikationen: siehe
"Psychische Störungen Therapie F0-F9"
Nebenwirkungen und Wechselwirkungen: siehe
"Neben- und Wechselwirkungen Psychopharmaka"
Literatur/Quellen:
Benkert, O., & Hippius, H. (2019). Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie. 11. Auflage. Springer.
Stahl, S. M. (2021). Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications. Cambridge University Press.
Hiemke, C., & Gründer, G. (Hrsg.) (2020). Lehrbuch der Psychopharmakologie. Springer.
Möller, H.-J., & Laux, G. (2018). Psychopharmaka: Pharmakologie und klinische Anwendung psychotroper Arzneimittel. Elsevier.
Neukirch, C., & Müller, M. J. (2019). Psychopharmakotherapie: Grundlagen – Klinik – Praxis. Schattauer.
Sadock, B. J., Sadock, V. A., & Ruiz, P. (2022). Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. Wolters Kluwer.