F6 Disturbi di personalitá
1) SINTOMI
I tratti di personalità rappresentano schemi di pensiero, percezione, reazione e relazione relativamente stabili nel tempo. Dipendono da predisposizioni genetiche e l'influenza di ambiente ed esperienza sulle stesse.
I disturbi di personalità compaiono quando tali tratti divengono talmente pronunciati, rigidi e disadattivi da compromettere il funzionamento lavorativo e/o interpersonale. Queste modalità sociali disadattive possono provocare un disagio significativo nelle persone con disturbi di personalità ed in coloro che le circondano. Per le persone con disturbo di personalità (a differenza di molti altri che richiedono assistenza psicologica), solitamente la sofferenza causata dalle conseguenze dei loro comportamenti socialmente disadattivi è la ragione per cui richiedono un trattamento, piuttosto che per il disagio associato ai loro pensieri e sentimenti. Pertanto, i medici devono inizialmente aiutare i pazienti a capire che i loro tratti di personalità sono la radice del problema.
I disturbi di personalità solitamente iniziano a diventare evidenti durante la tarda adolescenza o all'inizio dell'età adulta, sebbene talvolta i segni appaiano più presto (durante l'infanzia). Le caratteristiche e i sintomi variano notevolmente nel periodo in cui permangono; molti si risolvono con il tempo.
i disturbi di personalità sono principalmente problemi con
- Auto-identità
- Funzionamento interpersonale
I problemi legati all'auto-identità possono manifestarsi come un'immagine di sé instabile (p. es., persone che oscillano tra il vedere loro stesse come buone o come esseri crudeli) o come un'incoerenza nei valori, negli obiettivi, e nell'aspetto (p. es., persone profondamente religiose in chiesa, ma altrove irriverenti ed irrispettose).
Il problema del funzionamento interpersonale in genere si manifesta come fallimento nello sviluppo o nel mantenimento di relazioni strette e/o con insensibilità nei confronti degli altri (p. es., incapacità di empatizzare).
Le persone con disturbi di personalità non riconoscono, quantomeno all'inizio, di avere un problema.
Le persone con disturbi di personalità possono non riconoscere di avere un problema.
Vengono descritti 10 tipi di disturbi di personalità, caratterizzati da:
- Paranoide: diffidenza e sospettosità
- Schizoide: disinteresse negli altri
- Schizotipico: idee e comportamento eccentrici
- Antisociale: irresponsabilità sociale, disprezzo per gli altri, inganno e manipolazione degli altri per guadagno personale
- Borderline: vacuità interiore, relazioni instabili e disregolazione emozionale
- Istrionico: ricerca di attenzioni ed emotività eccessiva
- Narcisistico: grandiosità di sé, necessità di adulazione, e mancanza di empatia
- Evitante: evitamento del contatto interpersonale dovuto a rifiuto di sensibilità
- Dipendente: arrendevolezza e necessità di essere accudito
- Ossessivo-compulsivo: perfezionismo, rigidità ed ostinazione
2) Terapia di scelta: Psicoterapia, di qualunque orientamento. Nessun farmaco é idoneo al disturbo!
In generale, il trattamento dei disturbi di personalità punta a
- Ridurre il disagio soggettivo
- Ridurre in modo significativo i comportamenti disfunzionali (nocivi a lungo termine)
- Migliorare autostima e capacitá relazionali
- Migliorare competenze affettive e sociali