Borderline Persönlichkeitsstörung
THERAPIE DER WAHL: PSYCHOTHERAPIE und zwar die dialektisch behaviorale Therapie (DBT)
Kein Medikament ist zugelassen/hilfreich!!!
Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Therapie ist, dass alle Aspekte und Ausprägungen der Erkrankung bei dem Patienten erfasst werden. Die zu behandelnden Aspekte werden der Wichtigkeit nach geordnet. Vorrangig behandelt werden grundsätzlich Suizidgedanken oder -versuche, sowie Gedanken oder Verhaltensmuster, welche den Fortgang der Therapie gefährden könnten. Die weitere Ordnung ergibt sich aus der individuellen Situation des Patienten.
Es werden zwischen dem Patienten und dem Therapeuten bestimmte Therapievereinbarungen getroffen. Das sind beispielsweise klare Regeln, die festlegen, wie mit Selbstmordabsichten oder Suizidversuchen, aber auch bei anderen Krisen umgegangen wird. In der Regel wird aber bereits zu Beginn der Behandlung ein Zeitplan aufgestellt.
Die DBT integriert Methoden aus verschiedenen Bereichen, wie der kognitiven Verhaltenstherapie, der Gestalt- und Hypnotherapie und aus dem Zen. Es gibt bei dieser Behandlungsform Einzel- und Gruppentherapie sowie Supervision für die Therapeuten. Es werden je nach Bedarf Fertigkeiten trainiert, die eine Problemlösung für den Patienten ermöglichen, z.B. Fertigkeiten zur Stresstoleranz, zur Gefühlskontrolle, zwischenmenschliche Fertigkeiten, Selbstwertsteigerung und Körperwahrnehmung (sogenannte Skills). In einer zweiten Therapiephase werden schwerwiegende Störungen des emotionalen Erlebens verarbeitet (sowie traumatische Erlebnisse und daraus resultierende dysfunktionale -langfristig schädlich - Schemata) und in einer dritten Therapiephase Probleme der Lebensführung behandelt mit Blick auf die soziale und berufliche Säule.