F31 Bipolare Störung


 SYMPTOME:

Die bipolare Störung (ICD-10 F31.-) ist eine psychische Erkrankung, die den affektiven Störungen zugeordnet wird. Charakteristisch ist für die bipolare affektive Störung, dass die/der Betroffene zwischen zwei psychischen Extremen schwankt: manischen und depressiven Episoden. Emotionale Hochphasen wechseln sich hier mit starken Tiefpunkten der Antriebslosigkeit und Niedergeschlagenheit ab. 
​​​​​​​Meist überwiegen die Phasen, in denen sich die erkrankte Person depressiv fühlt. Eine Episode kann Tage, Monate oder Jahre dauern. Wie häufig manische und depressive Episoden auftreten, ist individuell unterschiedlich. Kommt es innerhalb eines Jahres mindestens viermal zu Krankheitsepisoden, spricht man von Rapid Cycling.
Möglich sind außerdem affektive Mischformen, bei denen Symptome der Manie und der Depression zeitgleich auftreten. Sind die manischen Phasen nur schwach ausgeprägt, spricht man von Hypomanie (Bipolar-II-Störung). Bei starken Manien handelt es sich um eine Bipolar-I-Störung. Wenn psychotische Symptome auftreten, zum Beispiel ein Größenwahn in der Manie oder ein Schuldwahn in der Depression, spricht man von einer bipolaren affektiven Störung mit psychotischen Symptomen. 


  • manische Episoden: Betroffene fühlen sich unruhig, aktiv, sprunghaft und potenziell auch reizbar. Während einer manischen Phase mit stark gehobener Stimmung fällt es Erkrankten zunehmend schwer, die Konsequenzen ihres Verhaltens einzuschätzen. So kann es teilweise zu gefährlichen Situationen kommen. Charakteristische Anzeichen während einer hypomanen oder manischen Episode sind beispielsweise ein Kaufrausch, verstärkte Ablenkbarkeit und Gesprächigkeit, ein verringertes Schlafbedürfnis, Promiskuität oder Größenwahn. Angehörige nehmen Betroffene so möglicherweise als rücksichtslos und sprunghaft wahr.
  • hypomane Phasen: Betroffene erleben für mehrere Tage eine bessere Stimmung als üblich.
  • Manie mit psychotischen Symptomen oder auch wahnhafte Manie: Zu den psychotischen Symptomen gehören z. B. Halluzinationen und Bewegungsauffälligkeiten.
  • depressive Episoden: Betroffene zeigen typische depressive Symptome. Sie fühlen sich antriebslos, niedergeschlagen und wertlos (siehe "Depression")
  • gemischte Episoden: Betroffene fühlen sich z. B. niedergeschlagen oder traurig, aber gleichzeitig angetrieben.