Doppeldiagnose
SYMPTOME
Bei einem Patienten das gemeinsame Auftreten
1)eines Missbrauchs oder einer Abhängigkeit von einer oder mehreren psychotropen Substanzen (nach ICD-10, z.B. Alkoholabhängigkeit) und
2)mindestens einer anderen psychischen Störung (nach ICD-10, z.B. Depression, Angststörungen, PTBS, etc)
Im ICD-10 oder DSM-V: Begriff Doppeldiagnose wird nicht verwendet
Differenzialdiagnose: Durch die Substanz hervorgerufene psychische Störung! (z.B. während oder unmittelbar nach der Einnahme einer Substanz- z.B. Alkoholintoxikation – oder verzögert mehr als zwei Wochen nach der Einnahme der Substanz -z.B. substanzbedingte psychotische Störung)
Epidemiologie
• Psychische Störungen--) davon DD 29%
• Alkoholstörungen--) davon DD 45%
• Drogenstörungen--) davon DD 72%
Verschiedene Modelle Sucht-Psychische Störung(en)
Sucht -----) Psychische Störung
Psychische Störung ----) Sucht
Psychische Störung (--------) Sucht (Grundlage für eine integrative Therapie: an Sucht, Psychischer Störung und vor allem an deren Interaktionen arbeiten!)